Психологические и социальные факторы риска алкогольной зависимости

Содержание статьи:

1. Факторы развития зависимости от алкоголя
2. Социальные факторы риска
3. Психологические факторы риска
4. Индивидуально-биологические факторы

Любая зависимость, будь то наркотики, человек или алкоголь — это ограничение в мыслях и действиях для человека. И это ограничение он выбирает по собственному желанию. Зачастую алкоголику не удается отследить, когда и как он основательно «подсел» на алкоголь, а ведь к развитию заболевания были предпосылки и располагающие факторы.

По статистическим данным, полученным Всемирной организацией здравоохранения, 58% россиян хотя бы раз в год употребляют алкогольные напитки, что соответствует примерно 70 миллионам человек. Из них почти 43 миллиона подвержены эпизодическому пьянству.

Пугающая статистика в цифрах не может сказать об истинных причинах употребления спиртного таким количеством людей. Да и взгляды экспертов на этиологию и патогенез разнятся. Однако сходятся они в одном, наряду с социальными факторами развития пьянства и алкоголизма, отдельное место занимают психологические и индивидуально-физиологические факторы. Обо всем по порядку.

Менталитет закладывается с детства, как думать, как воспринимать окружающий мир, как его исследовать и многое другое формируется с младенчества. Точно также формируется и отношение к спиртному. Предрасполагающими социальными факторами являются:

• отношение социума к употреблению спиртного;
• традиции, обычаи;
• уровень доступности алкоголя;
• алкогольная политика государства;
• уровень образования;
• текущие или недавно прошедшие травматические жизненные события (смерть члена семьи, уход из родительского дома, финансовые трудности, развод и т.д.);

Очень большое значение в развитии алкоголизма отводится так называемой микросоциальной среде человека, его семье и ближайшему окружению. Ролевые модели поведения родителей в 80% случаев перекладываются на поведение ребенка.  Сложившиеся в семье традиции и обычаи формируют отношение к употреблению алкоголя у ребенка.

К факторам риска этой группы относятся особенности когнитивной сферы человека (взгляды, предрассудки, ожидания и т.д.), его эмоциональная жизнь, а также особенности личности и поведения. Хотя и не найдено какого-либо определенного типа «алкогольной» или «наркоманческой» личности, риск развития зависимости повышается в следующих случаях:

• если человек постоянно попадает в ситуации психоэмоционального стресса. Испытывает чувство тревоги, подавленности, страха, вины и наряду с этим не обладает достаточными психологическими навыками для разрешения конфликтов и снятия стресса. В такие моменты способность алкоголя снимать неприятные эмоциональные состояния выступает как фактор положительного подкрепления, что ведет к закреплению такого поведения и формированию психологической зависимости;
• когда в голове сформированы взгляды о приемлемости и полезности частого употребления спиртного, так как это подчеркивает его самостоятельность, мужественность, материальное и физическое благополучие и т.д.;
• недостаточной развитости коммуникативных и межличностных навыков, вследствие чего общение без алкоголя становится затруднительным, неудобным, стрессовым;
• склонности к бунтарству, поиску новых острых ощущений;
• отсутствия контроля над эмоциями, меланхоличность.

Риск развития алкоголизма повышен у пассивно зависимых личностей, неспособных ставить жизненные цели и добиваться их. Психологический портрет таких людей включает эмоциональную незрелость, инфантильность, с высоким уровнем тревоги в межличностных контактах и трудностями в выражении собственных чувств.

Тот факт, что алкоголь способствует расслаблению, вызывает повышенное настроение, эйфорию, снимает эмоциональное напряжение, определяет мотивы приема спиртных напитков лицами с эмоциональной неустойчивостью, пониженными адаптационными возможностями.

Прежде всего эта группа определяется наследственностью. Риск развития алкоголизма у ближайших родственников (первая линия родства) возрастает в 7-15 раз, по сравнению с развитием алкоголизма в популяции. У взрослых детей мужского пола, родившихся от отцов-алкоголиков, риск заболевания алкоголизмом достигает 67%. Следует отметить, что наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней.

Несмотря на то, что каждый организм индивидуален, часть генов наследуется нами от родителей и это накладывает отпечаток на функционирование организма.

Биологических факторы развития алкоголизма:

• активность фермента алкогольдегидрогеназы (АДГ). Типы активности АДГ очень варьируют, что обуславливает разную скорость метаболизма спирт, и образование ацетальдегида;
• наследственная недостаточность тиаминового обмена и обмена аминокислот, таких как ГАМК и вазопрессин, которые играют роль в поддержании толерантности к алкоголю;

Лечение пациентов в центре медицины «АландМед» ведется с учетом каждого их этих факторов, что дает возможность построения индивидуального плана лечения с привлечением врачей: психотерапевта, медицинского психолога, нарколога.