Чем опасна алкогольная эпилепсия?

Содержание статьи:

1. Проявления алкогольной эпилепсии, причины
2. Классификация алкогольной эпилепсии
3. Последствия алкогольной эпилепсии
4. Как правильно себя вести при эпилептическом припадке?
5. Лечение

При формировании статистики о причинах возникновения эпилепсии выяснилось, что 30% больных, страдающих судорожными припадками, злоупотребляли алкоголем или находились в многодневном запое. Клинический синдром получил название алкогольная эпилепсия.

Каждый пятый алкоголик страдает судорожными припадками. Алкоголь провоцирует развитие пароксизмов. Их частота колеблется от 1 до 4 раз в году у больного. Статистика больных с повторными и серийными припадками после приема алкоголя варьируются у разных авторов от 2% до 14,2% и даже до 70%.

Клинические симптомы очень похожи на клинику неалкогольной эпилепсии. Бессвязная речь, беспричинная агрессия, галлюцинации, судорожный синдром и нарушение сознания.

Стоит отметить, что при эпилептическом припадке нарушается работа клеток серого вещества из-за неконтролируемой электрической активности. Распознать эти нарушения внешне можно по следующим признакам, так называемыми предвестниками:

• кожные покровы приобретают синюшный оттенок;
• колебания настроения;
• тревожность;
• страх;
• психомоторное возбуждение с бредом;
• агрессивность;
• появление необычных ощущений со стороны органов чувств: странные запахи, зрительно-слуховые иллюзии, непонятные звуки.

«Большие» судорожные припадки без предвестников характерны после запоев. Приступ алкогольной эпилепсии включает следующие симптомы:

• жгучая боль;
• ощущение скованности, сведение или стягивание мышц;
• резкое сжатие челюстей;
• судороги – клонические или тонические;
• неестественная поза тел, конвульсии, самопроизвольное запрокидывание головы;
• непроизвольное мочеиспускание;
• делирий;
• кратковременная амнезия;
• нарушение частоты сердечных сокращений, дыхания;
• галлюцинации, бред, иллюзии, эмоциональные расстройства;
• внезапная потеря сознания, человек резко падает;
• нарушение когнитивных функций.

Неблагоприятным исходом считается трансформация в эпистатус – приступы следуют подряд более 30 мин, человек между ними не приходит в сознание. На фоне черепно-мозговых травм часто возникают психические расстройства, стойкая депрессия.

Основные причины:

• наследственная предрасположенность
• травмы головы
• нарушения мозгового кровообращения
• прогрессирующий атеросклероз
• внутричерепные поражения и новообразования

Самостоятельная эпилепсия у лиц с алкогольной зависимостью провоцируется нейрофизиологическими особенностями головного мозга. Люди со склонностью к эпилептическим припадкам подвержены психическим нарушениям, депрессиям.

В зависимости от причины эпилепсии, заболевание можно разделить на две группы:

1. Идиопатические эпилепсии – генетически обусловленные эпилепсии.
2. Симптоматические – приобретенные эпилепсии. Наиболее часто диагностируется эпилептический синдром, которому подвержены больные хроническим алкоголизмом. Характеризуется рецидивирующими приступами, сопровождаемыми психическими и соматическими нарушениями, галлюцинациями, различными иллюзиями.

У людей, не страдающих алкогольной зависимостью, эпилептические реакции возникают на фоне разовых возлияний.

Истинная алкогольная эпилепсия обусловлена длительным, более десяти лет, употреблением алкоголя. Приступы возникают на фоне синдрома абстиненции (ломки), часто перерастают в психоз.

У лиц с синдромом хронического алкоголизма наибольший риск эпилептических припадков возникает не в период активного употребления, а на пике «ломки», в течение первых 2-х суток после отмены или уменьшения дозы спиртного.

Вероятность манифестации эпилептического припадка увеличивается по мере возрастания «стажа пьянства». В большинстве случаев, при хронической интоксикации в постприступный период наблюдается психопатологический синдром с галлюцинациями, бредом, нарушением сознания. В дальнейшем развивается изменение личности, характерное для алкогольной зависимости.

Алкогольная эпилепсия — опасный признак, указывающий на далеко зашедшие процессы разрушения клеток головного мозга и развитие сопутствующих заболеваний. При отсутствии терапии и продолжении пьянства заболевание прогрессирует, а интервал между приступами уменьшается. Риск преждевременной смерти в три раза превышает стандартные показатели.

Самые распространенные последствия алкогольной эпилепсии:

• травмы, возникающие после внезапного падения и удара о твердые поверхности или предметы;
• психические нарушения;
• коматозное состояние;
• нарушения со стороны работы сердца: аритмии, остановка сердца;
• нейрогенный отек легких, аспирационная пневмония;
• кислородное голодание головного мозга;
• асфиксия в связи с попаданием рвотных масс в дыхательные пути или западанием языка;
• суицидальное поведение.

Эпилепсия трансформируется в хроническое заболевание, то есть припадки будут повторяться вне зависимости от употребления спиртных напитков даже после многолетнего воздержания.

Любой судорожный приступ может привести к летальному исходу. От действий людей, которые оказались рядом во время эпилептического приступа, зависит жизнь больного.

Первое, что необходимо сделать на этапе предвестников, — это вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Затем действовать по ситуации:

• Если больной еще не упал, но начинает терять сознание — уложить его.
• Если он уже упал, то подложить ему под голову мягкую ткань, сверток крутки, чтобы он не ударялся. Повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

После приступа больной ослаблен, в некоторых случаях может наблюдаться дезориентация и бессвязная речь. Обеспечить максимальный покой и после необходимо посещение невролога и нарколога.

Основная методика лечения алкогольной эпилепсии.

• Применение транквилизаторов для купирования мышечного напряжения и конвульсий. Введение миорелаксантов.
• Если имеются показания, перевод на искусственную вентиляцию легких.
• Детоксикация от алкоголя по схеме.
• Курс капельниц растворами глюкозы, электролитов, витаминов.
• Симптоматическое лечение абстинентного синдрома и сопутствующих физиологических расстройств.

Все больные с признаками алкогольной эпилепсии подлежат стационарному лечению, где есть палата интенсивной терапии или реанимационное отделение. Успешное лечение алкогольной эпилепсии возможно при полном отказе от спиртосодержащих напитков.

После устранения угрозы жизни в приоритете остается стабилизация работы внутренних органов. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом.

Плановую противосудорожную фармакотерапию подбирают индивидуально, но только в составе комплексного лечения алкогольной зависимости. При этом важен полный отказ от употребления спиртных напитков.

Алкоголизм можно и нужно лечить!

Вы можете обратиться в медицинский центр АландМед за консультацией к наркологу,  психологу или психотерапевту, если Вам или Вашему родственнику необходимо:

• устранить симптомы отравления алкоголем;
• избавиться от тяги к спиртному;
• вылечить алкогольную зависимость.