Сахарный диабет 1 и 2 типа: в чем разница?

Когда мы слышим про сахарный диабет, невольно представляем себе человека, который своим бесконтрольным поведением по отношению к сладкому, довел себя до такого заболевания. Однако не только сладости могут стать причиной развития сахарного диабета, но и множество других факторов. Давайте разбираться, в чем разница между диабетом 1 и 2 типа, и какие методы лечения включает терапия.

В этой статье Вы узнаете:

Сахарный диабет (СД) 1 типа:

• Каковы особенности СД 1 типа;
• При каких симптомах стоит обратиться к врачу;
• Каковы причины развития СД 1 типа;
• К какому врачу обращаться, и какие анализы сдавать для точной диагностики заболевания;
• Какие методы применяются в лечении СД 1 типа;
• Какие могут быть осложнения, если не начать лечение вовремя.

Сахарный диабет (СД) 2 типа:

• Каковы особенности СД 2 типа;
• При каких симптомах стоит обратиться к врачу;
• Как развивается СД 2 типа;
• Каковы причины развития СД 2 типа;
• Какие анализы сдавать для точной диагностики заболевания;
• Какие методы применяются в лечении СД 2 типа;
• Какие могут быть осложнения, если не начать лечение вовремя.

Сахарный диабет (СД) 1 типа

Каковы особенности СД 1 типа

Сахарный диабет – это группа метаболических заболеваний (обмена веществ), характеризующиеся хроническим повышением уровня глюкозы в крови, которая нарушает выработку инсулина (гормона, отвечающего за расщепление глюкозы).   Сахарный диабет 1 типа подразделяется на 2 вида:

1. Аутоиммунный – возник вследствие аутоиммунной реакции организма.
2. Идиопатический – возник спонтанно.

Такой тип диабета развивается вследствие разрушения B-клеток поджелудочной железы, которая отвечает за секрецию инсулина. Результат повреждения – снижение секреции инсулина и развитие инсулиновой недостаточности. То есть,  предположим, вы употребили сладкую пищу, она в желудке растворилась и часть продуктов из нее расщепилась, а инсулина, чтобы разрушить глюкозу, не хватает.   В развитии сахарного диабета 1 типа выделяют 6 стадий:

1. Генетическая предрасположенность: в организме нет никаких нарушений, однако есть антигены высокого риска (HLA).
2. Разрушительное действие факторов внешней среды.
3. Запуск активного иммунного процесса: в организме образуются антитела к В-клеткам поджелудочной железы и инсулину, то есть организм начинает сам их уничтожать, однако выработка инсулина остается в норме.
4. Снижается выработка инсулина в ответ на введение глюкозы, так как часть клеток поджелудочной разрушена. Натощак у пациента нормальный уровень глюкозы в крови.
5. Заболевание бурно развивается, погибает примерно 70-90% процентов клеток поджелудочной железы, имеется остаточная выработка инсулина.
6. Полное разрушение клеток поджелудочной железы и отсутствие выработки инсулина.

При каких симптомах стоит обратиться к врачу

• сухость кожи;
• потеря в весе;
• зуд кожи и слизистых;
• нарушение мочеиспускания;
• повышенная нервозность;
• головная боль;
• тошнота, рвота, боль в животе;
• неприятный запах изо рта (напоминает ацетон);
• стоматит;
• частая заболеваемость ОРЗ и ОРВИ;
• ухудшение зрения.

Если вы обнаружили у себя данные симптомы, то лучше обратиться за помощью к специалисту, дабы не затягивать с лечением.

Каковы причины развития СД 1 типа

1. Аутоиммунные процессы
2. Генетическая предрасположенность
3. Воздействие окружающей среды

Риск развития сахарного диабета 1 типа увеличивают следующие факторы:

• вирусные заболевания;
• ожирение;
• плохой экологический фон внешней среды;
• неправильное питание (в рационе много сладкого и жирного);
• наличие других аутоиммунных заболеваний (васкулит, системная красная волчанка, псориаз и др.)

К какому врачу обращаться, и какие анализы сдавать для точной диагностики заболевания

При подозрении у себя сахарного диабета необходимо обратиться за помощью к терапевту для предварительной диагностики. Вот какие анализы необходимо будет сдать:

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Определение гликированного гемоглобина;
4. Глюкозотолерантный тест;
5. Определение глюкозы натощак;
6. Генетический тест на определение группы HLA.

Вы можете сдать анализы в нашем медицинском центре или на дому, если нет возможности приехать самостоятельно.

Какие методы применяются в лечении СД 1 типа

1. Диетотерапия №9а (питание разнообразное и соответствует режиму введению инсулина, где отдается предпочтение кашам, хлебу и овощам; ограничивается соль и не употребляется сахар; употребление жиров исключается; кратность питания равна 6 – 3 легких перекуса и 3 основным приемом пищи).
2. Систематическая физическая нагрузка спустя 1-2 часа после еды;
3. Инсулинотерапия.

---

Важно отметить, что сахарный диабет 1 типа не является следствием неправильного образа жизни или диеты. Это хроническое аутоиммунное заболевание, которое требует постоянного медицинского наблюдения и управления уровнем глюкозы в крови. Пациенту необходимо вести нормированный образ жизни и соблюдать общие профилактические мероприятия.

Какие могут быть осложнения, если не начать лечение вовремя

1. Диабетическая офтальмопатия: снижение зрения, вплоть до слепоты;
2. Диабетический инсульт: повышенное содержание глюкозы в крови повреждает сосудистые стенки, что может привести к инсульту;
3. Диабетическая нейропатия: поражаются нервные пучки, что ведет к нарушению функций пораженного нерва;
4. Диабетическая нефропатия: снижение функций почек (почечная недостаточность);
5. Диабетическая кардиомиопатия: нарушение его деятельности сердечного аппарата;
6. Диабетическая стопа: формирование язв на стопе и, как следствие, ампутация конечности.

Сахарный диабет (СД) 2 типа

Каковы особенности СД 2 типа

Сахарный диабет 2 типа характеризуется инсулинорезистентностью (клетки не воспринимают инсулин и не пропускают глюкозу) и относительной инсулиновой недостаточностью (вырабатывается мало инсулина). Также возможен дефект в процессе выработки инсулина. Стоит отметить, что на фоне развития инсулинорезистентности, формируется метаболический синдром (явный факт ожирения из-за невозможности организма расщеплять жир), который появляется за счет повышенного содержания инсулина в крови. Формируются нарушения жирового обмена, атеросклероз, артериальная гипертензия и сам сахарный диабет 2 типа.

При каких симптомах стоит обратиться к врачу

Диабет 2 типа не имеет связь с генетическими нарушениями, а отличительной особенностью его от диабета 1 типа является наличие ожирения. В остальном симптомы идентичны.

Каковы причины развития СД 2 типа

• низкая физическая активность;
• дешевое калорийное питание (употребление большого количества сладкого и мучного);
• абдоминальное ожирение (накопление жира в области живота)
• повышенное содержание жирных кислот в крови;
• низкий уровень мышечной массы в организме;
• снижение активности веществ, которые транспортируют глюкозу.

какие анализы сдавать для точной диагностики заболевания

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Определение гликированного гемоглобина;
4. Глюкозотолератнтый тест;
5. Определение глюкозы натощак;
6. Генетический тест на определение группы HLA.

Какие методы применяют в лечение СД 2 типа

Цели терапевтического лечения при СД 2 типа:

1. Улучшение функции В-клеток поджелудочной железы.
2. Подавление продукции глюкозы печенью.
3. Улучшение утилизации глюкозы периферическими тканями.

Руководствуясь этими целями, пациенту назначают следующие методы лечения:

1. Диета №9 (цель — коррекция избыточного веса и содержания глюкозы в крови).
2. Дозированные физические нагрузки.
3. Обучение самоконтролю.
4. Назначение пероральных сахаропонижающих препаратов.
5. Инсулинотерапия (назначается не сразу, а по показаниям: важно, чтобы отсутствовал негативный эффект от сахаропонижающих препаратов).
6. Профилактика и лечение поздних осложнений.

Какие последствия могут быть, если не начать лечение вовремя

Осложнения идентичны сахарному диабету 1 типа.

---

Благодарим за чтение!

Вы можете обратиться за помощью к терапевту в наш медицинский центр АландМед для диагностики и назначения соответствующего лечения, а при невозможности посетить центр самостоятельно – вызвать специалиста на дом. На первое обращение действует скидка 10%.