Что такое CDT и почему анализ на уровень CDT так важен?

Материал подготовлен при информационной поддержке специалистов медицинского центра «АландМед» и отвечает на вопросы: что такое CDT, почему так важно сдать анализ на уровень CDT, что делать, если уровень CDT повышенный, как данный маркер связан с алкогольной зависимостью?

Что такое CDT?

CDT (углеводдефицитный трасферрин) – специфический маркер хронического употребления алкоголя (более 60 г этанола в сутки).

Определение содержания CDT в крови проводится в тех случаях, когда необходимо диагностировать длительное употребление высоких доз спиртных напитков, провести дифференциальную диагностику причин нарушения функциональной активности печени или изменений поведения, осуществить оценку эффективности лечения алкогольной зависимости, проведение медицинского осмотра при трудоустройстве, восстановление водительского удостоверения после лишения прав за вождение в нетрезвом виде.

Специфичность CDT для диагностики хронического злоупотребления спиртными напитками составляет 80-90  %, чувствительность – 60-70  %.

Как подготовиться к сдаче анализа на уровень CDT?

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Результаты:

Содержание углеводдефицитного трансферрина менее 1,2% от общего трансферрина считается нормальным. В таком случае можно говорить о том, что пациент, скорее всего, не злоупотреблял алкоголем в течение последних 2 недель.

Значение от 1,3 до 1,6% является сомнительным результатом, необходимо пересдать анализ через 14 дней.

Значение CDT > 1,6 % следует расценивать как показатель хронического злоупотребления алкоголем (подробнее о первых симптомах алкоголизма читайте в статье «Алкоголизм: первые сигналы зависимости») в течение 2 недель и более (положительный результат).  При получении положительного результата, необходимо пересдать анализ через 3-4 недели.

Факторы, влияющие на результат исследования:

• беременность,
• прием заместительной гормональной терапии,
• врожденные нарушения гликозилирования,
• галактоземии,
• врожденное нарушение толерантности к фруктозе.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла. Однократные приемы высоких доз алкоголя не вызывают повышения этого показателя.

Что делать, если CDT выше нормы?

Уровень CDT в среднем снижается до нормы через 2 недели после прекращения употребления алкоголя. Точных сроков не определено, снижение может продолжаться около месяца, в зависимости от скорости метаболизма и длительности последнего запоя. Однако, при необходимости, можно ускорить этот процесс: сдать анализы на печеночные ферменты (АЛТ и АСТ) и пройти курс капельниц с гепатопротектором в течение 7-14 дней для улучшения функций печени и ускорения выведения продуктов метаболизма. Перед капельницей необходима консультация врача. Рекомендуется перед сдачей официального анализа на CDT в государственном медучреждении, провести исследование в коммерческой клинике и, при необходимости, продолжить воздержание от алкоголя.

Специалисты медицинского центра «АландМед» готовы оказать весь спектр услуг, связанных с выведением из запоя, диагностикой и лечением алкогольной зависимости. На консультацию врача психиатра-нарколога действует скидка 10% при первом обращении.