Лечение шизофрении в СПб

Шизофрения — тяжелое эндогенное психическое заболевание, при котором наблюдаются продуктивные и негативные симптомы, нарушения восприятия, мышления и эмоциональных реакций.

Врачи психиатры клиники АландМед проводят анонимное лечение больных шизофренией СПб и Ленинградской области.

Пациенты с шизофренией должны находиться под постоянным наблюдением психиатра, так как при этом заболевании они могут совершать поступки, опасные по отношению к ним самим и другим людям.

При проведении грамотной поддерживающей терапии психическое состояние пациента остается стабильным и не представляет угрозы обществу и жизни/здоровью самого больного.

Существует несколько теорий развития шизофрении:

• генетическая;
• биохимическая;
• стрессовая;
• психосоциальная.

Единой причины развития шизофрении не существует. В патогенезе развития заболевания имеет значение совокупность вышеперечисленных факторов.

Чтобы правильно провести лечение шизофрении, нужно своевременно распознать ее симптомы. Начальные признаки этого заболевания неспецифичны. Они говорят о нарушении психического здоровья и могут наблюдаться при разных состояниях.

В дебюте заболевания человек становится неопрятным, не уделяет должного внимания личной гигиене, своему внешнему виду, перестает поддерживать чистоту в месте своего проживания.

Больные шизофренией перестают интересоваться проблемами близких, ведут себя отчужденно, становятся эмоционально холодными. Мимика у таких пациентов уплощается, оскудевает.

Иногда возникают вспышки необъяснимой агрессии, неадекватного поведения, развивается беспочвенная подозрительность, нарушение сна, ухудшается внимание, речь становится несвязной, обрывочной.

Человеку становится сложно сосредоточиться на какой-то определенной мысли или действии, нарушается логическая последовательность в поведении.

Диагноз шизофрении ставится, если перечисленные симптомы заболевания наблюдаются на протяжении не менее 6 месяцев. При этом у пациента должен присутствовать хотя бы один из перечисленных признаков:

• звуковые галлюцинации, голоса (они могут комментировать поведение пациента, быть враждебными к нему, давать руководства к действию и т.д.);
• бред (убеждения, не соответствующие реальности);
• чувство навязывания, внедрения чужих мыслей или кражи собственных;
• разорванность речи;
• бред восприятия, воздействия;
• уменьшение социальной активности;
• эмоционально-волевые нарушения.

Помимо беседы с больным, сбора анамнеза врач проводит тестирование пациентов.

По особенностям проявления выделяют разные формы шизофрении:

• простая;
• катотоническая — характеризуется заторможенностью или повышенной двигательной активностью, совершением однотипных, повторяющихся движений, принятием неестественных поз;
• фебрильная катотония — протекает с повышением температуры тела и катотонией;
• параноидная — сопровождается манией преследования;
• недифференцированная;
• резидуальная;
• дезорганизованная — характеризуется дезорганизацией мыслей и поведения;
• гебефреническая — вычурное, «дурашливое» поведение.

По течению болезни различают:

• Первый эпизод;
• Эпизодическое течение;
• Эпизодическое течение с нарастающим дефектом;
• Непрерывно текущая форма — развитие заболевания отмечается на протяжении всего времени с момента установления диагноза. Отмечаются психозы в виде галлюцинаций и бредовых идей. Постепенно происходит изменение личности: отмечаются странности в поведении, появляются новые, нестандартные увлечения, по отношению к другим людям развивается безучастность, холодность.
• Рекуррентная (периодическая) — приступы психозы четко отделяются от периода ремиссии, когда у пациента не наблюдается отклонений в психическом состоянии.
• Приступообразно-прогредиентная — развитие приступов на фоне непрерывного течения.

Для мужчин характерен более ранний дебют заболевания, чем у женщин. У женщин пусковым моментом в развитии шизофрении часто служит гормональная перестройка в пубертатном возрасте, при наступлении беременности.

У мужчин провоцирующим моментом нередко выступает употребление алкоголя и других психоактивных веществ. Клинические признаки шизофрении сходны у женщин и мужчин, лечение проводится в соответствии с утвержденными стандартами и клиническими рекомендациями.

Какое лечение при шизофрении предусмотрено в современной психиатрии? При наличии суицидальных мыслей у пациента, а также если его состояние представляет угрозу для собственной жизни, здоровья и общества лечение шизофрении проводится в специализированной больнице.

Госпитализация в стационар необходима при отказе пациента от приема пищи, наличии у него галлюцинаций императивного (приказывающего) типа, приступов агрессии, попыток суицида. Во всех остальных случаях допускается амбулаторное лечение.

Терапия шизофрении будет иметь свои особенности в зависимости от формы заболевания. Лечение простой шизофрении будет отличаться от лечения параноидной формы.  

При шизофрении медикаментозная терапия проводится совместно с психотерапией, социальной реабилитацией. Согласно отзывам, сочетание этих методов дает наиболее оптимальный результат и считается лучшим лечением шизофрении.

Из лекарственных препаратов для лечения шизофрении применяются нейролептики (антипсихотические средства), антидепрессанты, транквилизаторы. Все лекарства принимаются строго по назначению врача!

Заболевание так или иначе откладывает отпечаток на поведении человека, вызывая развитие нежелательных осложнений:

• Суицидальное поведение — из-за эмоциональных трудностей и проблем с социализацией пациенты наносят себе различные повреждения, предпринимают попытки самоубийства.
• Появление соматических заболеваний из-за неправильного питания, низкой физической активности, нерегулярного приема лекарственных препаратов.
• Социальная изоляция — обусловлена трудностями в общении, поддержании взаимоотношений с людьми.
• Трудности в самообслуживании — в связи с развитием болезни пациенты нерегулярно выполняют простейшие гигиенические процедуры, уборку в помещении, где проживают.

Все вышеперечисленные особенности приводят к ухудшению качества жизни. Поддержка со стороны близких помогает пациентам лучше адаптироваться в обществе, решать посильные задачи. Именно поэтому немаловажную роль в лечении, реабилитации пациентов с шизофренией имеет психотерапевтическая и психологическая работа с родственниками больного.

Лечение шизофрении в частной психиатрической клинике имеет ряд преимуществ по сравнению с государственными лечебными учреждениями:

• анонимность — мы не разглашаем никаких сведений о пациентах;
• удобное время приема — консультация проводится по предварительной записи с 09.00 до 21.00;
• эффективность — объясняется высокой квалификацией наших психиатров и использованием только проверенных схем лечения;
• комплексный подход: наряду с медикаментозной терапией выполняется психотерапия.

1. Психиатрия: руководство для врачей. В двух томах. Том 2 / под ред. А. С. Тиганова. — Москва: Медицина, 2012.
2. М. В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко, И.И. Сергеев, Психиатрия (учебник для студентов, третье издание), Москва, Медпресс-информ, 2006.
3. Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии. Козловский, Владимир Леонидович./ Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015г.